中医说的“寒”，不完全等于温度低。它更多指向一种功能状态：血流运行不畅、代谢偏慢、组织得不到足够的温煦和营养。放在生殖系统里，它可能对应几件事。盆腔血液循环偏差，子宫动脉血流阻力偏高，内膜拿到的氧气和营养打折扣。代谢活力偏低，卵泡发育的“能量供应”不够充足。
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很多人把宫腔粘连理解成“内膜变薄了”。不全对。粘连的本质，是子宫内膜基底层受损后，宫腔壁之间形成了纤维粘连带。它带来的问题至少有三层。很直接的是物理空间被压缩。粘连带把宫腔的部分区域“粘死”，胚胎能着床的面积减少。中重度粘连还可能累及宫颈管或输卵管开口，改变宫腔的正常形态。
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长期高糖高脂饮食、久坐不动、体重超标，细胞对胰岛素的敏感度会下降。钥匙插进去，门拧不动了。胰腺只能拼命多配几把钥匙，分泌更多胰岛素，才能把血糖送进去。结果就是：血糖看着正常，但血里的胰岛素水平异常升高。这就是胰岛素抵抗。HOMA-IR是临床上常用的评估指标，超过2.5提示存在抵抗。
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FSH是大脑垂体派出去给卵巢的“工作指令”。卵巢储备充足的时候，垂体用很小的音量喊一声，卵泡就乖乖响应。储备下降后，卵巢对FSH的敏感度降低，垂体只能加大分泌量来“喊话”，血里的FSH就高了。所以基础FSH升高，反映的是卵巢储备减少、对促性腺激素的反应性变差。
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月经是女性生殖系统的“月度报表”。它规律与否，直接反映着下丘脑—垂体—卵巢轴（HPO轴）的运转状态、排卵是否正常、内膜环境是否合格。报表天天出错的公司，经营状况一定有问题——月经长期紊乱的身体，生育能力大概率也亮了黄灯。
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“医生建议我做PGT，但报告单上写的PGT-A、PGT-M、PGT-SR，我完全分不清。这三种到底有什么区别？我该做哪一种？”这是遗传咨询门诊里常被问到的问题。你拿着医生的转诊单，上面写着“建议PGT”，但具体查什么、为什么查、查了能解决什么问题，没人跟你讲清楚。今天就把PGT这件事拆开。三种类型，对应的是三种完全不同的临床场景。
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