试管婴儿移植成功后还需要做NT检查吗？

“终于移植成功了，熬过了促排、取卵、胚胎筛选的种种难关，现在就想安安稳稳等到宝宝出生。可医生建议我做NT检查，身边有朋友说运用三代试管技术的话已经筛选过胚胎了，没必要多此一举，我到底该不该做呢?”

上面提到的NT检查全称为“胎儿颈后透明层厚度检查”，是通过B超超声波技术，测量胎儿颈后部皮下积聚的液体厚度的一项筛查手段。这项检查通常建议在孕11-14周进行。在孕11周前，胎儿颈后透明层还未完全形成，难以准确测量;而到了孕14周后，胎儿的淋巴系统逐渐发育完善，颈后积聚的液体可能会被吸收，同样会影响测量结果的准确性。

作为孕期一项重要的无创筛查，NT检查能帮助医生初步评估胎儿是否存在染色体异常。生殖医学临床研究表明，NT增厚能很好地评估胎儿罹患21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等的风险。一般来说，NT 厚度越厚，胎儿出现异常的风险就越高。通过假阳性率为5%时，通过胎儿NT可筛查出唐氏综合征及其他严重染色体异常的疾病。

试管婴儿技术则以其高成功率和先进的胚胎筛选技术闻名。所以，不少人认为，既然在移植前已经对胚胎进行了PGT(胚胎植入前遗传学检测)，排除了部分染色体异常问题，那么怀孕后就可以省去一些产检项目。但事实并非如此，即便试管婴儿移植成功，也并不意味着胎儿完全没有健康风险，全面规范的产检依旧不可或缺。

1、排查染色体隐患

虽然PGT技术能在胚胎植入前筛选出大部分染色体数目和结构异常的胚胎，但胚胎在移植后到着床发育的过程中，可能会出现新的染色体突变，导致异常情况发生。毕竟第三代试管的基因检测技术虽可以筛选出优质的囊胚进行移植，但属于孕前的优生把控，不代表胎儿今后就一定不会出现染色体异常的情况。其中，孕妇的年龄、孕期行为等，就与胎儿发育密切相关。如孕妇在孕期生气或情绪大波动，会导致胎盘的血流循环受到影响，导致胎儿缺氧，从而影响胎儿的正常发育;孕期置身高温、噪声污染、人口密集、吸烟场所等地，可能导致胎儿出现染色体畸变;怀孕期间如果饮酒过多，也可导致胎儿在子宫内死亡或出生后生长迟缓、中枢神经系统发生异常、畸形等。此外，若妈妈们在孕期出现感冒、高烧等情况，或受到弓形虫感染、疱疹病毒感染等，也会导致胎儿发育受限，出现异常畸形的情况。

而NT检查能通过测量颈后透明层厚度，排查胎儿染色体非整倍体异常的风险。当 NT 厚度超过正常范围时，医生会建议进行无创DNA检测或羊水穿刺等进一步检查，以明确诊断，为后续的孕育决策提供依据。

2、洞察心脏等结构畸形

除了染色体问题，NT检查还是早期发现胎儿心脏等结构畸形的重要手段。胎儿心脏发育异常、膈疝、神经管缺陷等疾病，可能会影响胎儿的淋巴回流，导致颈后透明层增厚。

通过NT检查，医生可以及时发现这些潜在的结构问题，为后续的胎儿心脏超声等专项检查提前做好准备，以便更早地评估胎儿的健康状况，制定相应的干预和治疗方案。

NT检查是孕期早期筛查胎儿异常的关键环节，如果跳过这项检查，很可能会错过发现胎儿染色体异常或结构畸形的理想时机。等到孕中期或孕晚期再通过其他检查发现问题时，往往已经错过了干预和治疗窗口，不仅会增加胎儿的健康风险，也会给家庭带来沉重的经济和精神负担。

在医疗体系中，权威医学机构对试管婴儿孕妇的产检有着明确且严格的建议。妇产科医师学会明确指出，无论孕妇是自然受孕还是通过辅助生殖技术受孕，都应在孕11-14周进行NT检查，将其作为孕期常规筛查的重要组成部分。

所以，瑞承生命在此提醒各位准妈妈，一定要严格遵循医生的专业建议，按时进行NT检查及后续的各项产检。同时，在孕期保持良好的生活习惯，合理饮食、适量运动、保持轻松愉悦的心情，为胎儿的生长发育创造良好的环境。