做试管为什么会取不到卵子？与哪些原因有关？

在试管婴儿的过程中，取卵是至关重要的一步，往往有一部分患者，明明促排卵促出了“漂亮”的大卵泡，但是取卵时却发现卵泡是空的。这到底是为什么呢？

对于选择做试管婴儿的姐妹来说，取卵是非常重要的，因为取卵是试管婴儿过程中阶段性的重要步骤，每个做试管的姐妹都希望能多取几个卵，多一个卵就多一份希望。

卵泡是怎么形成的？

我们的卵泡从月经期开始，逐渐生长变大，卵泡内会形成一个腔隙，称为卵泡腔，卵泡腔内充满了卵泡液，以及居于一侧的卵母细胞。当然，卵母细胞周围还有颗粒细胞等结构，均具有不同的作用。

试管助孕师会根据卵泡大小及激素情况，决定注射夜针的最佳时机，注射夜针后的一定时间，卵子脱落，便可以进行取卵手术了。

取卵手术是如何操作的？

在注射夜针后（通常是36小时），我们就可以进行取卵手术了。手术是在超声定位下进行的，试管助孕师手持一根特制取卵针，在超声的引导下，经阴道穿刺进入卵巢，通过负压吸引将卵泡液收集到试管中，收集起来的卵泡液传递给试管实验室的胚胎学家，进一步在显微镜下仔细寻找，将找到的卵子受精、培养。

原来，我们平时所说的取卵手术，其实是取“卵泡液”手术，卵泡液中到底有没有卵子，还需要到显微镜下才能知道呢。

为什么会有空卵泡呢？

如果把卵泡比作一粒葡萄，那么卵母细胞就是葡萄里的一颗葡萄籽，我们平时进行的超声监测，看到其实只是这个葡萄，而超声是没办法看到里面的葡萄籽的。因此，虽然超声监测下看到了卵泡，但是也可能有一部分卵泡内并没有卵子。

那么，哪些原因会导致取卵少呢?

「高龄因素」随着女性年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，导致窦卵泡数降低。即使经过多个周期的促排，能够取出的卵子数量可能仍然不理想。

「卵巢早衰」部分年轻女性卵巢提前衰老，窦卵泡数目提前变少，促排卵取卵所获得的卵子也将变少。

「卵巢低反应」窦卵泡对外源性给予的促卵泡生长激素反应差，难以成长成熟，也将导致获得的卵子数量变少。

「空卵泡」虽然窦卵泡的数量没有问题，但卵泡中的卵子缺失，例如鸡蛋只有鸡蛋清而没有鸡蛋黄，导致取卵后实验室人员无法找到卵子，这也是导致获得的卵子数量少的原因之一。不过在临床中，空卵泡综合征的发生概率较低。

除此之外，还可能存在其他原因导致取卵数少，如促排卵方案不当、取卵时间过早或过晚、个人身体状况不佳等。如果存在取卵数少的情况，试管助孕师会根据具体情况调整促排卵方案或采取其他措施来增加卵子数量。

另外，年龄大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也相应下降。因此，做试管一定要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。

取卵时间与获卵率有关系吗？

取卵时间和获卵率之间存在一定的关系。一般来说，取卵时间是在促排卵药物使用后的特定时间进行的，这个时间通常是在夜针后的36-37小时之间。夜针是一种促进卵子成熟的药物，其作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落。因此，取卵时间与夜针之间的间隔时间对获卵率有一定影响。

如果取卵时间过早或过晚，可能会影响卵子的成熟度和脱落，进而影响获卵率。一般来说，间隔时间小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵。而间隔时间大于36-37小时，则可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。因此，取卵时间的判定和安排要听从医护人员的建议。

但是需要注意的是，每个人的身体状况和卵巢功能都是不同的，所以每个人的最佳取卵时间也可能不同。试管助孕师会根据每个患者的具体情况制定个性化的促排卵方案，以最大程度地提高获卵率。因此，如果您有关于取卵时间和获卵率的问题，建议咨询专业的医生或生殖医学专家。

前段时间就有一位姐妹，促排卵的过程很顺利，卵泡也很多，但“夜针”后35小时15分取卵时，大部分卵泡都已经排掉了。

另外还有一位姐妹：在试管婴儿“夜针”后38小时取卵，取不到卵，等到40个小时以后才取出卵来。

碰到这些情况，我们也觉得很遗憾，但这种个体差异，不是医生可以预知的。

我们所能做的：

第一是按时打夜针，最好不要提前，也不要延后太久。

第二是试管婴儿经历过一次取卵，如果出现这样的问题，下次记得提醒医生你是跟大部分人不太一样的，要提早或推后取卵或更改“夜针”剂量。

卵泡质量决定试管成功率吗？

卵泡质量在一定程度上决定了试管婴儿的成功率。

试管婴儿的成功率受到多种因素的影响，包括卵子质量、精子质量、子宫环境、卵巢功能、年龄、医院的选择等。其中，卵子质量是关键因素之一。

在做试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡。

如果卵泡质量不够好，可能会导致试管婴儿的成功率降低。这主要是因为卵子的质量直接影响到胚胎的质量和着床成功率。优质卵子可以产生优质胚胎，而优质胚胎的着床成功率会更高。因此，提高卵子质量是提高试管婴儿成功率的关键。