试管婴儿注射“破卵针”的相关知识解读

试管婴儿周期中，促排取卵环节的成功可以为整个周期提供有利的条件。自然生理周期中，女性每月一般只有一颗优势卵泡可以发育成熟，这样的数量对于试管环节是不够的，所以要在人为的协助下通过促排卵药的辅助，目的是为了促使多的基础卵泡生长发育，从而获取充足优质的卵子资源;在取卵前的一个关键环节——注射破卵针，同样决定了试管周期的取卵数量。

常见的破卵针有HCG和Lupron两种：

HCG，即人绒毛膜促性腺激素，是一种由胎盘的滋养层细胞分泌的糖蛋白，主要由α和β二聚体的糖蛋白组成。HCG在为维持妊娠所需，在女性妊娠中发挥着重要作用，包括：刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜形成，使胎盘生长成熟;抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化;能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性等等。临床中，HCG是妇产科医生们熟悉而常用的「妊娠试验」激素。通过检查HCG值，判断女性是否受孕或发生异位妊娠、先兆流产、葡萄胎等。此外，HCG检查在诊断女性是否患有脑垂体疾病、卵巢囊肿、滋养细胞肿瘤等疾病方面也有重要价值。

Lupron，又称亮丙瑞林，为促性腺激素类药物，绒毛状固体，临床上常用于子宫内膜异位症、伴月经过多或下腹痛的子宫肌瘤、绝经前乳腺癌等病症的诊疗、另外，也可作为子宫内膜切除术前用药，可使内膜均匀变薄，减轻水肿，降低手术难度。

夜针在试管周期中的作用是什么？

因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，而“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，医生在取卵时才能更容易取到卵。简而言之，夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。

通常在试管婴儿期间，试管助孕师需要密切监测卵泡，根据监测的结果来确定打“夜针”的具体时间。卵子一般在距注射夜针34-36小时左右成熟，但还没有被自然排卵之前，医生便可以通过无痛取卵技术，将卵子顺利取出了。

如果“夜针”打早/晚了，会有什么影响？

一般来说，最好在卵泡长大到18ｍｍ的时候进行注射，打早了打晚了效果都受影响。而且，重复注射的效果也不理想，所以，一般只注射一次。

如果夜针注射的过早，卵泡的形态和功能未完全成熟，卵丘复合物不够松散且紧裹于卵母细胞，取卵时负压抽吸卵子不能脱落，导致低获卵率（取不到足够多的卵子），最终可能影响卵母细胞的成熟率，对受精率、卵裂率均可产生不利影响。

如果夜针注射的过晚，卵母细胞可能已经过熟，导致质量下降，甚至已经提早排出了，也会影响到卵子质量和获卵数。

因此，大家在促排卵期间，一定要积极配合医生，做好促排卵工作，不要随意更改破卵针的时间或者自行注射夜针，如果发生忘记打夜针的情况请尽快与医生联系，会尽力帮你补救。