有哪些原因可能导致男性不育？该如何解决？

近几十年来，随着国家三胎政策的出台，夫妻双方有生育需求的人群越来越多。但由于诸多因素的影响，男性不育症发病率呈逐年增高的趋势。而长期以来，人们普遍关注年龄对女性生育能力的影响，而忽视男性的生育能力与生育质量，所以关注男性尤有必要。今天，瑞承生命就为您科普，有哪些原因可能导致男性不育。

男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量少或精子活力低等)，按临床表现可分为原发性和继发性不育，按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。

四大问题导致男性不育

一、精液异常

(1)无精子或精子过少

精液中精子密度低于0.2×109/ml时女方受孕机会减少，造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性，前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精囊严重病变者;后者多见于性生活过频导致生精功能一度衰竭，一般为精子减少而不是全无精子。

(2)精子质量差，精液中无活力的或死精子过多(超过20%)，或精子活动能力很差或畸形精子超过30%，常可造成不育。

(3) 精液理化性状异常

正常精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的15～30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。

二、生精障碍

(1)睾丸本身疾病

睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍，发生不育。

(2)染色体异常

性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良，造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。

三、精子、卵子结合障碍

(1)精道梗阻

先天性输精管道的缺如闭锁等畸形，手术结扎输精管，精道及其周围组织的慢性炎症等。

(2)逆行射精

膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后瘢痕挛缩使尿道畸形变，双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后，糖尿病引起的阴部神经损害，精索囊肿肥大，以及严重尿道狭窄，某些药物可引起支配膀胱的交感神经功能改变。

(3)外生殖器异常

如先天性阴茎缺、如阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等，例如阳痿就是男性不育的原因之一，因为精子没有办法正常射入阴道内与卵子相遇。

(4)男性性功能障碍，如阳痿、早泄、不射精等。

四、全身性因素

(1)精神和环境因素

生活环境突然改变导致长期精神紧张，进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。

(2)营养因素

严重的营养不良，维生素A、维生素E缺乏症，微量元素如锌、锰缺乏，钙、磷代谢紊乱，汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒，化疗药物治疗等。

(3)内分泌疾病

垂体性侏儒症、肥胖、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、产伤等。

试管婴儿助力男性健康，成功生育

对于取出的精子可使用Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精液进行洗涤、优化，去除死掉的精子、炎症精子、精子抗体、炎症细胞等不利于卵子受精的成分，再通过高倍显微镜观察，分离出形态正常、活力高的健康精子。通过第二代试管婴儿技术ICSI，即卵胞浆内单精子注射技术，借助显微操作系统将单一精子注射到卵子内使其受精。既克服了精卵自由受精成功率低的弊端，又能高效使精卵结合，为试管成功奠定了坚实基础。因此，虽然患有生殖类疾病或染色体异常等问题，但只要拥有一条健康的精子就可以使用第二代试管婴儿技术，完成精卵结合，解决男性的不育问题。

当完成精卵结合后，试管助孕师会将受精卵置于可模拟母体子宫内环境的囊胚培育保温箱中培育至第五天，形成有100多个细胞组成的囊胚，并提取囊胚的外围细胞使用第三代试管婴儿技术PGS/PGD进行基因筛查诊断，全面检测囊胚23对染色体的结构和数目是否有异常，诊断是否携带遗传致病基因，从而挑选出健康优质的囊胚。当女方子宫形态良好、内膜厚度适中(8-12mm)、血流丰富、内分泌均衡时便可将健康的囊胚移植到子宫内，完成妊娠，实现优生优育，完成生子梦想。