子宫内膜增生按照病理分为单纯性和复杂性两种,单纯性的可以做宫腔镜诊刮治愈,治愈后如果夫妻二人身体没有其它问题可以尝试自然怀孕,如果有其它引起不孕的疾病,如输卵管不通、少精、弱精等,可以做试管婴儿。复杂性子宫内膜增生要根据患者的具体情况做相应的治疗方案,治疗后也要结合夫妻二人的身体状况来确定是否满足做试管婴儿的条件。综上所述无论是何种子宫内膜增生,都要先治疗再怀孕。
子宫内膜增生症的临床表现:大多数患者是由于月经失调,阴道不规则出血就诊的。但是正常的月经是周期性阴道出血,而且每次出血的量和持续时间都比较固定。而在月经失调的患者,可能也会有每个月的阴道出血,但是出血的量时多时少,持续时间时长时短,这种情况实际上卵巢没有正常排卵,是由于卵巢雌激素长期刺激,造成子宫内膜过度增厚,无法维持其完整性,局部破裂而出现的突破性出血。如果有这种情况存在就应当警惕。另外还有些患者可能月经还“正常来潮”,但超声检查发现子宫内膜增厚不均质。出现这种情况也不能掉以轻心,应当及时就诊,在医生的指导下严密随访,必要时做诊断性刮宫。
如果子宫内膜增长异常,过厚又无法自行恢复原始厚度,就属于子宫内膜增生性病变。临床研究发现,长期持续受雌激素作用、无孕激素对抗是子宫内膜过度增生的主要原因。
子宫内膜增生是什么原因所致?子宫内膜是覆盖在子宫腔表面的粘膜,是人体分化能力很强的组织之一,对雌、孕激素都起反应,会随着卵巢周期性变化而发生显著改变。即在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长、变得肥沃再到脱落的周期性变化,周而复始。
如果子宫内膜增长异常,过厚又无法自行恢复原始厚度,就属于子宫内膜增生性病变。临床研究发现,长期持续受雌激素作用、无孕激素对抗是子宫内膜过度增生的主要原因。比如:青春期女孩、围绝经期妇女或多囊卵巢综合症等患者中存在不排卵现象,使子宫内膜持续性受雌激素作用,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态;绝经后进行雌激素补充的妇女,单用雌激素1年,有20%存在子宫内膜增生现象;在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬(有微弱的类雌激素作用)的女性中,也可观察到子宫内膜增生。
做试管婴儿,子宫内膜增生会影响胚胎着床吗?
如果长期受到雌激素刺激,女性身体内分泌会出现紊乱,某种激素过高会导致内分泌失调,使子宫内膜容受性变差。在这种情况下进行胚胎移植,将不利于胚胎的着床以及生长发育,即便是成功着床妊娠,也很有可能出现流产。
所以,对于子宫内膜增生的女性,建议先调养子宫内环境、提高子宫容受性,待子宫内膜厚度达到8~12㎜、血流丰富、细胞分裂良好且激素水平均衡时,再进行胚胎移植,这样成功率才会更有保障。
当女性病症消除、身体恢复且子宫内环境达到妊娠条件时,助孕师会根据客人的生育需求进行定性定量移植。而在移植后,助孕师会结合女性的身体实际情况合理注射适量的黄体酮或HCG,促进黄体细胞增生以及孕激素的合成与分泌,支持黄体功能,提高子宫容受性,让胚胎更好的着床、发育。
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