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子宫憩室真的会影响胚胎着床吗?应该怎么治疗

瑞承生命发布于2021/08/04 06:32:46

自从我国开放二胎政策之后,很多女性都走上了二胎的道路,经常有朋友咨询,子宫憩室是剖宫产后恢复不好吗?子宫憩室真的会影响胚胎着床吗?

子宫憩室真的会影响胚胎着床吗?应该怎么治疗

一、什么是子宫憩室?

子宫憩室,就像原本是一体的子宫当中多出来一个区域,让整个子宫都处在危险当中,具体来讲就是指剖宫产术后子宫切口愈合不好,子宫瘢痕的肌层变薄,继而形成了与宫腔相同的凹陷,导致很多患者出现并发症的情况。

子宫憩室的发生概率为19.4%-88%不等,而且随着检查手段的不断更新,此类病症的临床发生概率会更高,子宫憩室患者大多没有明显的症状,仅有6.9%的患者会表现出月经淋漓不尽、继发性不孕、慢性盆腔痛、经期腹痛等症状。

子宫憩室真的会影响胚胎着床吗?应该怎么治疗

其中月经淋漓不尽是子宫憩室的主要症状,具体表现为,以前3-5天就能干净的月经,现在要拖上十几天甚至更久。

由于这种情况会造成宫颈粘液不流通,而且更加不利于精子的流动,所以这种情况很难怀孕,即使已经怀孕了,还需要承担胚胎着床在瘢痕处的子宫瘢痕妊娠以及子宫壁过薄带来的子宫破裂风险。

二、子宫憩室与以下因素有关

1、子宫切口位置:剖腹产手术的切口一般会在膀胱子宫反折腹膜下1~2cm开刀,如果切口位置不合适,切口上下的薄厚程度差的太多,缝合起来容易合不严、组织对合不严就会引发子宫憩室。

2、剖宫产次数:剖宫产的次数越多,剖宫产时孕周就越大,憩室的形成风险也大大增加。

3、感染风险:胎膜过早破裂、宫腔内感染、生殖道炎症还有剖宫产术后感染都会影响剖宫产切口的正常修复,从而形成憩室。

4、全身状态:产后如果存在贫血,低蛋白血症或者手术时激素使用过量等因素都会影响到后期伤口的愈合。

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三、子宫憩室的治疗

1、如果没有症状,也没有生育想法,憩室不需要处理,也不会影响身体健康。

2、激素药物治疗:激素治疗是子宫憩室有症状患者的首选治疗方式,常用的药物有短效避孕药或者黄体酮等药物。

3、宫腔镜修补手术:宫腔镜通过切除憩室口影响积液流出的组织,通过修补血管或者具有分泌功能的内膜组织,改善憩室周围的组织。

4、腹腔镜、阴式手术:以上治疗方法,都需要结合患者自身的病症,再结合患者的主观要求综合评判,填补憩室同时减少憩室内物质的堆积和生成,方便经血和分泌物能够顺利流出。

子宫憩室真的会影响胚胎着床吗?应该怎么治疗

四、子宫憩室对胚胎着床的影响

很多人想到通过试管移植技术将胚胎移植到没有子宫憩室的一侧着床,但是移植的胚胎位置也是会改变的,胚胎也会随着患者的活动而活动,如果不及时治疗子宫憩室会严重影响胚胎着床,从而影响试管婴儿治疗结果。

子宫憩室内存在积血会倒流至宫颈处,憩室下沿的显微组织液会影响宫腔内产生的液体流出,这两种情况都会导致宫腔内积液从而影响胚胎的着床,子宫切口憩室还会导致憩室内妊娠,存在子宫破裂和大出血的风险。

一般子宫憩室手术,患者可以选择在月经增生期,一般憩室的患者经期超过10天,所以在来月经一周之后即可安排手术治疗,手术后一年愈合良好的情况下可以进行备孕或者试管婴儿手术治疗。

子宫憩室不要害怕,医生也会根据患者的年龄、症状、和既往并发症等等因素评估患者的身体状况进行治疗,大部分患者还是可以获得理想结果的。


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