高龄做试管却惨遭16周流产，这个原因让人意外

如果说孕早期胎停，有可能是染色体问题占了很大的比例，但对于已经过了16周的孕妈来说，染色体问题应该不是主要原因。

至于子痫或糖尿病等内科问题应该也比较好判断，一般备孕前即可得到很好的控制，那么最后一个胎停的原因可能与子宫动脉阻力就有着非常密切的关系了

一、高龄是子宫动脉阻力升高的独立危险因素

关于孕妇年龄与子宫动脉阻力关系，试验显示，子宫动脉PI与年龄呈非线性关系，年龄大于35岁的孕妇子宫动脉PI值明显升高，而且不受产次、孕龄影响。

说明孕妇的年龄是影响子宫动脉血流动力学的独立危险因素，超声检查时常发现子宫血管的钙化。

随孕妇年龄的增大，子宫肌层动脉硬化的发生率明显增高，由17～19岁的11%增至39岁以上的83%。

其次子宫动脉、胎盘血管可能发生多种变化，血管顺应性下降，子宫血流量减少，灌注不足易发生子宫及胎盘梗塞，容易造成中期胎停。

本研究结果表明，35岁以上正常孕妇子宫动脉PI增高、血管阻抗增高，可能是正常的生理性改变，也可以解释为什么高龄孕妇不良妊娠事件发生率高于年轻孕妇的原因。

所以，如果姐妹们本身年龄比较大，一定要优先关注子宫动脉阻力，年龄越大，子宫动脉异常的机率就越大。

高凝首先要关注的就是子宫动脉，全身性的凝血指标对胎儿来说，远远没有最直接的子宫动脉血供来的更重要，没有之一。

二、孕中期胎盘功能不全筛查工具

近30年来，子宫动脉多普勒研究已被用作妊娠中期（妊娠18-23 + 6周）子宫胎盘功能不全的筛查工具。

正如在妊娠早期的非整倍性筛查已成为公认的监护标准一样，早期预测其他妊娠并发症也有越来越大的认可度，相信这样做会促进适当的监测和及时干预以减少产妇和/或或胎儿发病率和死亡率。

瑞承生命之前也提到过，胎盘不全、子痫前期的可能，这两个可能恰恰都和子宫动脉阻力有关系，所以孕期孕前的监测就显得尤为重要。

国外已经把子宫动脉监测作为孕中期子宫胎盘功能不全筛查的工具，有这方面困扰的姐妹还是从孕前就注意比较好。

子宫血流充沛，才能给孩子创造更好的生存环境，孩子也才能完成更好的胎盘血管重塑，为后面健康发育打下坚实的基础。

三、子宫动脉阻力高如何改善

对于治疗，首选的应该是无毒无害的最优推荐，比如散步、跑步、适当活动等，可以松弛动脉，改善循环。

药物治疗，如果有全身性高凝状态，阿司匹林和低分子肝素作为高凝标配，也可以起到一定的改善子宫动脉阻力的作用。

如果这些还不够，阻力还是没有办法降到安全状态，可以选用硝苯地平控释片，他达拉非塞阴，还有就是贝前列腺素钠等西药。

当然，如果你比较信赖中医，丹参川芎嗪，或者颗粒，或者冠心丹参滴丸等中药，都可以选择。

子宫螺旋动脉的另一侧链接的是脐动脉，如果有异常妊娠史，25周以后最好能够降到S/D2.5以下，30周以后一定要2.5以下，这样安全一些。

当然上面所说的这些药物一定要在医生指导下使用，千万不要自作主张私自用药，尤其是妊娠期，对母婴都容易出现危险。