AMH值高低如何影响试管婴儿成功率

众所周知，女性的最佳受孕时间是在25-30岁左右，超过35岁的女性想要生育就处于高龄备孕的状态！现在，很多女性在35岁之前都在为自己的事业打拼，放弃了生育宝宝的最佳时机。等到想要宝宝的时候，却发现自己心有余而力不足。抑或开放二胎后，高龄女性想要备孕二胎，发现身体机能基本已步入了高龄女性难孕育的行列。高龄怀孕产妇的人数大幅提升，由于卵巢会随着年龄而逐渐衰老，高龄生产增加了难孕、不孕的风险，卵巢功能好不好？会不会生不出小孩？成了许多女性十分关心的话题。

今天和大家一起来了解一个预测卵巢功能标志物——AMH测试。

什么是AMH测试

AMH测试是评估女性卵子库存量的重要指标之一。测试本身是检测血清中的AMH浓度，可明确预估女性卵巢中卵子的剩余数目。这可以确定女性候选人接受某些生育治疗（如试管婴儿和冷冻卵子）的强度以及这些治疗可能取得的成功程度。然而，记住AMH水平并不能预测您在不久的将来自然受孕的可能性。

谁应该进行AMH测试

对于考虑生育治疗（试管婴儿和冷冻卵子）并需要了解卵巢储备情况，可能会要求女性进行AMH检测。计划进行试管婴儿的女性通常无一例外会进行AMH评估，以及卵巢储备的其他方式，如超声波窦卵泡评估。AMH测试是了解女性卵巢储备的最现代方式。它还创造了个性化策略的机会，以实现最佳的个性化治疗结果。

哪些因素导致AMH低

年龄影响每个女性的AMH水平。从出生开始，女性就已经生产出了一生中会释放的所有卵子。这个起始数字是由遗传决定的，女性之间差异很大。然而，无论女性的起点如何，她的卵巢储备会随着时间的推移而大幅减少。卵子一直在30岁之前逐渐损失。在此之后，损失率迅速增加，特别是在35岁以后，这可能是导致高龄妇女生育机会降低的一个因素。由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异，仅可就检测当时给予患者建议，无法预估未来的下降趋势，我们建议若检测AMH有偏低的倾向，最好及早规划生育大事，以免耽误了最佳生育时机！

AMH测试的健康范围是多少

AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急遽下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。

若AMH值大于6.8时，也可能是PCOS的征兆，使用排卵针剂、药物时，卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子，并且这些女性也处于卵巢过度刺激综合症的高风险中。高AMH水平非常高也增加了绝经前阶段女性患乳腺癌的风险。

去做过试管婴儿的朋友都知道，在几项检查中包括AMH测试。至于为何要进行AMH的检测，AMH测试结果在试管婴儿周期中有两大作用：

1.通过AMH测试，可以知道女性卵巢中卵子的库存数量，对女性的卵巢功能和生育能力做出一个较为准确的预测和判断(一般，超过4毫米的卵泡可以释放出0.25的AMH) 。

2.在为患者制定促排卵方案时，可将AMH作为指导用药剂量的参考，有效提高促排卵的安全性和有效性，增加试管助孕几率的同时降低患者的经济负担。

如何评估AMH测试的结果

AMH测试不是衡量卵子质量的标准。对卵子质量和潜力的最佳估计是女性的年龄。AMH是可以推断在生育治疗周期中可以预期有多少卵。在影响生育的其他因素的背景下解释AMH结果是很重要的。

如何确定卵子的质量

年龄是卵子质量的最佳指标。其他生活方式因素，如超重，吸烟和暴露于环境毒素可能会影响女性的卵子质量。随着时间的推移，卵子会变得代谢疲惫，这使得它们更容易发生遗传变化。在较老的卵子中，染色体异常可以在受精前和早期细胞分裂期间发生，从而降低形成健康胚胎的可能性，从而降低健康宝宝的生育能力。不过，AMH仅代表卵子数目的多少，并不代表卵子质量。若AMH值低，卵子数量少，但卵子质量好，通过试管婴儿助孕还是可以成功怀孕的。

保持良好的生活习惯对于调养卵巢十分重要，尽量保持正常作息，不熬夜、不抽烟、远离各种污染物质、学习缓解压力；规律运动虽然有益身体健康，但BMI值正常的女性每周不宜从事激烈运动超过4小时，以免造成女性荷尔蒙紊乱；如果发现月经有任何改变，如月经稀发、月经过少等，应尽速就医了解状况。

关于AMH最重要的信息是，它不是衡量女性当前或未来生育能力的独立指标。结果应根据个人及其未来生育计划进行解释，生育专家会根据测试结果，进行全面评估。