AMH值高低如何影响试管婴儿成功率

大家都知道，女性最好的受孕时间在25-30岁之间，超过35岁的女性想要生育就处于高龄备孕状态！如今，许多女性在35岁前就开始为事业而奋斗，放弃了生孩子的最佳时机。等待着孩子的到来，却发现自己心有余力不足。或者开二胎后，高龄女性想要备孕二胎，发现身体机能基本上已经步入高龄女性难以孕育的行列。老年孕妇孕期人数大幅上升，因为卵巢会随年龄而老化，高龄生产增加了难孕、不孕的风险，卵巢功能是否良好？有了孩子还能行吗？成为许多妇女非常关注的话题。

今天和大家一起来了解一个预测卵巢功能标志物——AMH测试。

什么是AMH测试

AMH检测是评价女性卵子储备的一个重要指标。检测自身的血清 AMH浓度，可以清楚地估计女性卵巢中剩下的卵子数量。这样就能确定女性候选人接受某些生育疗法(如试管婴儿和冷冻卵子)的强度，以及这些疗法能否成功。不过，记住 AMH水平并不能预测你在不久的将来自然怀孕的可能性。

谁应该进行AMH测试

如果考虑到生育治疗(试管婴儿和冷冻卵子)，并且需要了解卵巢的储存情况，那么妇女需要接受 AMH检查。准备试管婴儿的妇女常常无一例外地接受 AMH和卵巢储备的其他方法，例如超声窦卵泡检查。AMH检测是了解女性卵巢储备情况的最现代方法。这也为个体化治疗策略提供了更好的个体化治疗效果。

哪些因素导致AMH低

年龄对 AMH水平有一定的影响。女人们从一出生就已经产生了她们一生中释放的所有卵子。这一开始的数字是由遗传决定的，在女性中差别很大。但是，不管女性开始时是什么样子，随着时间的推移，她的卵巢储备会显著减少。鸡蛋在30岁以前就逐渐失去了。此后，损失率迅速上升，尤其是在35岁以后，这可能是导致高龄妇女生育能力下降的原因之一。因为卵泡消耗率会因人因时而异，仅对当时给予病人建议，不能预测未来的下降趋势，我们建议如果检测到 AMH倾向于降低，最好尽早计划生育大病，以免耽误最佳生育时机！

AMH测试的健康范围是多少

正常值范围在2-6.8 ng/ml之间， AMH值越高，表示卵子存量越丰富，适合受孕的黄金时期越长， AMH值越低，卵巢功能越差，35岁以后 AMH值将开始急骤下降，当 AMH值低于0.7 ng/ml时，表明卵子存量已经严重不足，几乎难以受孕。

当 AMH值大于6.8，也可能是 PCOS的征兆，使用排卵针剂，用药时，卵巢也容易因药物反应过度而排出过量卵子，而且这些妇女也有发生卵巢过度刺激综合征的危险。极高水平的 AMH还会增加妇女在绝经前阶段患乳腺癌的风险。

有过试管婴儿经验的朋友都知道，在一些测试中包括 AMH测试。对于为什么要进行 AMH试验， AMH试验结果对试管婴儿周期有两个重要影响：

1.通过AMH试验，可以了解女性卵巢的卵子数量，对女性卵巢功能和生育能力做出更准确的预测和判断(一般大于4 mm的卵泡可以释放0.25 AMH)。

2.AMH在为患者制定促排卵方案时可以作为指导用药剂量的参考，可以有效提高促排卵的安全性和有效性，增加试管婴儿的概率，减轻患者的经济负担。

如何评估AMH测试的结果

AMH检测不能作为卵子质量的检测方法。最好的卵子质量和潜力估计是女性的年龄。在生育治疗周期中， AMH的产卵数量是可以预测的。对 AMH的结果，有必要结合影响生育的其它因素加以解释。

如何确定卵子的质量

年龄是鸡蛋质量的最佳指标。其他生活方式因素，如超重、吸烟和接触环境毒素，可能会影响女性的卵子质量。随着时间的推移，卵子会变得代谢枯竭，这使得它们更容易发生基因变化。在较老的卵子中，染色体异常可能发生在受精前和早期细胞分裂期间，从而降低了形成健康胚胎的可能性，并降低了健康婴儿的生育能力。但AMH只代表鸡蛋的数量，不代表鸡蛋的质量。如果AMH值低，卵子数量少，但卵子质量好，体外受精可以成功辅助妊娠。

保持良好的生活习惯对护理卵巢非常重要。尽量保持正常作息，熬夜，不抽烟，远离各种污染物，学会缓解压力；虽然经常运动有益健康，但BMI正常的女性每周进行的剧烈运动不宜超过4小时，以免引起女性激素紊乱；如发现月经有变化，如月经稀少、月经过少等，应尽早就医。

对于 AMH来说，最重要的信息是它并不是衡量妇女目前和未来生育能力的独立指标。研究结果将根据个人和未来的生育计划进行解释，生育专家将根据检测结果进行综合评估。