自身抗体会阻止胚胎发育吗？

受各种因素影响，现如今已婚女性能顺利怀孕并生下一个健康宝宝不是那么容易，其中的阻碍之一便是免疫性问题。为此，很多免疫性患者都选择了试管助孕，希望通过“体外受精—胚胎移植”的方式解除免疫因素造成的精子运行受阻、精卵相斥等情况，以达到受孕目的。但鉴于胎儿终究要回归母体子宫完成十月怀胎过程，不少女性心中隐隐不安，生怕自身抗体会阻止胚胎发育，从而致使生子美梦破碎。那到底会不会呢?我们听听试管助孕师怎么说。

一、什么是自身抗体?

自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。正常的免疫反应有保护性防御作用，即对自身组织、成分不发生反应。人体的生长、发育和生存也有完整的自身免疫耐受机制的维持。可一旦自身耐受的完整性遭到破坏，免疫系统对于机体自身的物质的识别失效，机体就会视自身组织、成分为“异物”，从而发生自身免疫反应，产生自身抗体。

当然，正常人体血液中是可以有低滴度的自身抗体的，可若自身抗体的滴度超过某—水平，就会攻击机体自身的细胞、组织、器官，对身体产生损伤，诱发疾病。医学上，将机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，称为自身免疫性疾病，常见的有系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗心磷脂综合征、类风湿性关节炎、重症肌无力等。

而自身免疫性疾病中有许多自身抗体，其中至为重要的是抗核抗体，此外还有抗心磷脂抗体、抗甲状腺抗体、抗子宫内膜抗体、抗红细胞抗体以及抗血小板抗体等。

二、自身抗体会不会阻止胚胎发育?

通常，免疫系统功能正常的女性，在自然受孕时，进入其体内的精子不会被作为外来的入侵物攻击、吞噬，使得精卵能够在输卵管壶腹部相遇、结合，形成受精卵，之后随输卵管蠕动到达子宫腔内。而进入子宫腔内的孕卵与母体之间也存在复杂而特殊的免疫学关系，这种关系使其不会遭到母体排斥。但是，若孕卵和母体免疫不适应，激发免疫应答，则可引起母体对孕卵或胚胎的排斥而阻止胚胎发育。

所以，当女性体内某一类型的自身免疫抗体呈阳性或自身免疫抗体滴度过高时，植入的胚胎就会被视为“异物”，这样自身抗体就会对胚胎发育产生抑制作用，从而严重影响妊娠结局。至于具体如何抑制胚胎发育，会造成哪些不良妊娠影响，由女性体内所存在的自身抗体类型所决定。

1、抗子宫内膜抗体

抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的一种自身抗体，对胚胎着床和发育影响极大。

都知道，子宫内膜是着床、发育和营养汲取的地方。当女性存在抗子宫内膜抗体，胚胎是很难在上面立足和生长发育的，会因母体排斥或营养供给不足而导致胎停、流产等现象的发生。

2、抗心磷脂抗体

抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。此抗体会造成母体动静脉血栓形成、血小板减少，不利于胚胎生长发育。

一是该抗体与血管壁上的磷脂结合，破坏血管内皮形成血栓，导致局部组织血供障碍，血供减少，易造成胚胎着床不牢固引发流产;二是抗体作用于滋养层表面的磷脂依赖抗原，引起不同滋养细胞之间磷脂粘附分子断裂，使合体滋养细胞层形成不足，会干扰胚胎着床及着床后的早期发育，降低妊娠率;三是抗心磷脂抗体可引起胎盘血栓形成、血管收缩、胎盘梗塞致使胎儿氧供及营养不足而窘迫、死亡。

临床数据也表明，抗心磷脂抗体阳性患者进行试管婴儿，其胚胎种植率、妊娠率显著低于抗体阴性的女性，而且出现流产、死胎、新生儿死亡及早产的几率显著升高，对试管助孕结局产生负面作用。

3、抗核抗体

抗核抗体是一组对细胞核内的DNA、RNA、蛋白或这些物质的分子复合物产生的自身抗体，在系统性红斑狼疮、干燥综合征以及类风湿关节炎等患者中均有很高的阳性检出率。这类患者做试管，如果强制进行胚胎移植，对胚胎发育和维持妊娠同样极为不利。

如系统性红斑狼疮患者，在病情尚未得到控制就怀孕，不仅会导致病情加重，引发一系列妊娠并发症，如高血压、蛋白尿、发热、皮疹甚至是尿毒症等，还会大大增加胎停、流产风险，对母婴生命安全构成巨大威胁。据统计，处在活动期的狼疮肾炎患者，50%以上的孕妇会发生流产，2/3左右的孕妇出现早产或死胎。